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      索 引 號: D29000--2022-0095 分 類: 政策解讀
      來源單位: 縣融媒體中心 發文日期: 2022-05-20 17:10:32
      標 題: 在線訪談解讀|縣醫保局黨組成員、副局長雷澤榮解讀“鞏固拓展醫療保障脫貧攻堅成果,有效銜接鄉村振興戰略工作”政策 有效性: 有效
      公開方式: 主動公開 公開時限: 常年公開 公開范圍: 面向全社會
      在線訪談解讀|縣醫保局黨組成員、副局長雷澤榮解讀“鞏固拓展醫療保障脫貧攻堅成果,有效銜接鄉村振興戰略工作”政策



        主持人:各位網友,大家好!歡迎大家收看2022年的第二期縣政府網在線訪談節目,我是主持人匡翀,今天訪談的主題是“鞏固拓展醫療保障脫貧攻堅成果,有效銜接鄉村振興”。我們邀請到節目現場的是縣醫保局黨組成員、副局長雷澤榮。雷局長,歡迎您!

        雷澤榮:主持人好,大家好!很高興通過政府網《在線訪談》欄目與大家交流,也感謝廣大觀眾朋友一直以來對醫保工作的關心和支持。

        主持人:雷局長,醫療保障是城鄉居民最關心、最直接、最現實的民生問題,能請您介紹下鞏固拓展醫療保障脫貧攻堅成果,有效銜接鄉村振興戰略政策嗎?

        雷澤榮:根據《江西省醫療保障局等七部門關于做好鞏固拓展醫療保障脫貧攻堅成果有效銜接鄉村振興戰略工作的通知》(贛醫保發〔2021〕14號)文件精神,我局以人民為中心,通過優化調整醫保扶貧政策,健全防范化解因病返貧致貧長效機制,逐步實現由集中資源支持脫貧攻堅向統籌基本醫保、大病保險、醫療救助三重制度常態化保障平穩過渡,不斷增強農村參保群眾獲得感、幸福感、安全感,現就鞏固拓展醫療保障脫貧攻堅成果有效銜接鄉村振興戰略政策介紹如下:

        一、明確對象劃分與認定

        農村低收入人口為:特困人員、低保對象、返貧致貧人口、脫貧不穩定人口、邊緣易致貧人口、低保邊緣家庭人口、因病突發嚴重困難人口、因病支出型困難家庭患者。

        二、優化調整脫貧人口資助參保政策

        統籌完善2022年城鄉居民醫保分類資助參保政策,對特困人員給予全額資助;對低保對象和返貧致貧人口給予定額資助,資助標準為每人320元/年;對納入相關部門農村低收入人口監測范圍的脫貧不穩定人口、邊緣易致貧人口,在過渡期內給予定額資助,資助標準為每人320元/年,致貧風險消除后不再享受資助參保政策。其它農村低收入人口不享受資助參保政策。

        三、鞏固基本醫療保險保障功能

        執行統一的城鄉居民基本醫療保險制度,恢復基本醫保公平普惠功能。全面實施城鄉居民基本醫療保險、門診統籌制度。優化高血壓、糖尿?。ê喎Q“兩病”)門診用藥保障機制,確?!皟刹 被颊哂盟幈U虾徒】倒芾砣采w。規范門診特殊慢性病管理,執行全市統一的門診特殊慢性病制度,門診特殊慢性病政策不再對農村低收入人口設置傾斜政策。

        四、提高大病保險保障能力

        鞏固大病保險保障水平,2022年參保居民大病保險起付線為13650元,報銷比例為60%,年度最高支付限額為25萬元。在全面落實大病保險普惠待遇政策基礎上,將特困人員、低保對象和返貧致貧人口起付線降低50%、報銷比例提高5個百分點至65%,取消年度最高支付限額。

        五、強化醫療救助托底保障

        完善統一規范的醫療救助制度,明確救助費用范圍,嚴格執行基本醫?!叭齻€目錄”規定,按規定做好分類救助。在定點醫療機構住院發生的政策范圍內醫療費用經基本醫保、大病保險報銷后的個人自付部分,特困人員按100%救助,不設年度救助限額;低保對象、返貧致貧人口按75%予以救助,年度最高限額為5萬元。加大特困人員、低保對象和返貧致貧人口門診特殊慢性病救助保障,對Ⅰ類門慢患者政策范圍內個人自付部分,對Ⅱ類門慢患者年度最高支付限額以上的政策范圍內個人自付部分,按其住院救助政策予以救助,與住院救助共用年度救助限額。對鄉村振興部門認定的脫貧不穩定人口、邊緣易致貧人口和民政部門認定的低保邊緣家庭人口的住院政策范圍內醫療費用,經基本醫保、大病保險報銷后的個人自付費用,2022年度超過2730元以上部分,按60%予以救助,年度最高限額為3萬元。對民政部門認定的因病支出型困難家庭患者、鄉村振興部門認定的因病突發嚴重困難人口的住院政策范圍內醫療費用,經基本醫保、大病保險報銷后的個人自付費用,2022年度超過6825元以上部分,按50%予以救助,年度最高限額為2萬元。脫貧不穩定人口、邊緣易致貧人口、低保邊緣家庭人口、因病支出型困難家庭患者、因病突發嚴重困難人口的致貧風險消除后不再享受醫療救助待遇。

        主持人:剛才聽了您的介紹,的確感受到鞏固拓展醫療保障脫貧攻堅成果,有效銜接鄉村振興戰略政策增強了對困難群眾基礎性、兜底性保障。上面您講到規范門診特殊慢性病管理,您能幫我們講講2022年門診特殊慢性病的種類嗎?

        雷澤榮:2022年門特慢病種共計30種,分為I類病種和Ⅱ類病種。I類病種共8種:惡性腫瘤、系統性紅斑狼瘡、再生障礙性貧血、帕金森氏綜合癥、慢性腎功能衰竭、器官移植后抗排斥治療、地中海貧血(含輸血)、血友??;Ⅱ類病種共22種:精神病、高血壓病、糖尿病、結核病、冠狀動脈粥樣硬化性心臟?。ü诿}支架植入術后)、慢性心功能衰竭(心臟合并心功能不全Ⅱ級以上)、慢性房顫、心肌?。ㄔl性)、慢性肝炎、慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病、慢性支氣管哮喘、肝硬化、慢性腎病、腦卒中后遺癥、癲癇、重癥肌無力、血吸蟲病、兒童生長激素缺乏癥、類風濕性關節炎、強直性脊柱炎、慢性骨髓炎。

        主持人:謝謝雷局長對2022年門診特殊慢性病種類的介紹!節目的最后雷局長還有什么話要跟我們廣大網友說的嗎?

        雷澤榮:借此機會,我想感謝大家一直以來對縣醫保局的關心和支持,向長期以來關心、支持醫保事業的各級領導和社會各界致以最崇高的敬意!謝謝大家!

        主持人:我們也祝愿我縣的醫保工作再上新臺階!再次感謝雷局長做客在線訪談,也謝謝廣大網友的熱情參與,我們下次節目,再會!

        雷澤榮:謝謝主持人,謝謝各位網友,再見!


        相關文件:關于印發《萬安縣深化社會救助制度改革健全社會救助體系的實施方案》的通知?

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